Seguito dell'indagine conoscitiva sulla sostenibilità del Servizio sanitario nazionale con particolare riferimento alla garanzia dei principi di universalità, solidarietà ed equità: seguito e conclusione dell'indagine conoscitiva. Approvazione del documento conclusivo: Doc. XVII, n. 13

Prosegue l'indagine conoscitiva, sospesa nella seduta del 19 dicembre 2017.

La relatrice DIRINDIN (Art.1-MDP-LeU) illustra dettagliatamente lo schema di documento conclusivo elaborato d'intesa con il correlatore (pubblicato in allegato), sottolineando che esso incorpora anche i contenuti della Relazione a suo tempo approvata dalla Commissione sullo stato e le prospettive del Servizio sanitario nazionale (Doc. XVI, n. 1). Fa rilevare che le tabelle contenute nel testo, e quelle ad esso allegate, necessitano di interventi di aggiornamento, che auspica di poter porre in essere in seguito, previa autorizzazione della Commissione.

Il relatore D'AMBROSIO LETTIERI (NcI), nell'associarsi all'illustrazione di dettaglio già svolta, sottolinea che il testo intende sintetizzare le risultanze dell'indagine contemperando le diverse sensibilità politiche esistenti all'interno della Commissione.

Dopo aver dato atto alla correlatrice del rilevante apporto fornito alla redazione, pone in rilievo che il documento in esame antepone alle problematiche del finanziamento, certamente esistenti, quelle relative alla governance del sistema sanitario.

Soggiunge che alle correzioni formali e alle integrazioni cui ha fatto riferimento la correlatrice sarà opportuno associare anche un lavoro di coordinamento del testo teso ad accorpare tutte le proposte nell'ambito del paragrafo conclusivo.

Indice

Premessa 2

Sintesi dei principali punti5

1. La salute: una condizione essenziale per la crescita, troppo spesso sottovalutata 7

2. La salute nell'agenda politica 8

3. La sanità pubblica deve fare i conti con nuove alleanze 9

4. Il profilo dell'Italia secondo l'Oecd: l'aggiornamento del 2017

5. Le restrizioni imposte dalla crisi economica a partire dal 2009 12

6. Le restrizioni imposte al finanziamento della sanità pubblica: i dati al 2017

7. Le restrizioni imposte al finanziamento della sanità pubblica

8. Finanziamento, spesa e disavanzi del Servizio Sanitario Nazionale 16

9. Crisi economica e consumi sanitari privati19

10. Le rinunce alle prestazioni sanitarie: si allarga la forbice fra ricchi e poveri

11. I principali ostacoli all'accesso alle prestazioni sanitarie

12. Un sistema sanitario "in sofferenza" 24

13. L'Italia ai primi posti nella cura delle persone affette da patologie croniche 26

14. Una contenuta dotazione di posti letto ospedalieri28

15. Sempre più contenuta l'attività di ricovero ospedaliero

16. Gli italiani vivono sempre più a lungo, e in buona salute.31

17. Le persone anziane sono una risorsa, non un rischio per la sostenibilità del sistema 32

18. La drastica riduzione della mortalità infantile e le differenze fra Nord e Sud del Paese 33

19. Più prevenzione per contrastare l'epidemia di malattie croniche 34

20. La sedentarietà in Italia: un fattore di rischio e una fonte di spesa 37

21. Più sicurezza negli ambienti di vita e di lavoro rende il sistema più sostenibile 38

22. Sanità a burocrazia zero, per i cittadini e per gli operatori.39

23. Spendere meno o spendere meglio? 40

24. Riqualificare la spesa 42

25. Più attenzione a legalità e trasparenza 44

26. Le performance dei sistemi sanitari regionali45

27. Cronicità e long term care: problemi aperti ed esperienze regionali47

28. Il Piano Nazionale della Cronicità: una nuova cultura e nuovi scenari

29. La capillarità dei servizi sul territorio: il ruolo delle farmacie

30. OMS Salute 2020: salute è la maggiore risorsa per la società

31. EuroHealthNet e la promozione della salute

32. Il Comitato Nazionale di Bioetica in difesa del sistema sanitario nazionale

33. Il progressivo contenimento del personale dipendente

34. La spesa per il personale in continua riduzione

35. Una nuova politica del personale 60

36. La condizione di sofferenza della ricerca clinica

37. L'impegno della Commissione per il superamento degli OPG

38. Sostenibilità del sistema e secondo pilastro

39. Il sistema è tanto sostenibile quanto noi vogliamo che lo sia 76

40.Considerazioni conclusive 77

ALLEGATI GRAFICI E TABELLARI 80

» Senato: DOCUMENTO CONCLUSIVO DELL'INDAGINE CONOSCITIVA SULLA SOSTENIBILITA' DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE CON PARTICOLARE RIFERIMENTO ALLA GARANZIA DEI PRINCIPI DI UNIVERSALITA', SOLIDARIETA' ED EQUITA' APPROVATO DALLA COMMISSIONE (Doc. XVII, n. 13)

» COMMISSIONE DEL SENATO SULLA SOSTENIBILITA' DEL SSN - Considerazioni Conclusive