I lavoratori del sesso: femminili, maschili e transgender continuano ad avere oneri sproporzionatamente elevati di infezione da HIV nei paesi a basso reddito, a medio reddito e ad alto reddito nel 2018, rispetto alla popolazione generale.

A 4 anni dalla serie di Lancet sull'HIV e il sesso, l'analisi aggiornata di il carico globale di HIV tra le lavoratrici del sesso femminile mostra che la prevalenza dell'HIV è inaccettabilmente elevata al 10.4% (95% CI 9.5 - 11.5) ed è sostanzialmente invariata. Dati epidemiologici completi sulla copertura dell'HIV e della terapia antiretrovirale (ART) sono scarsi, in particolare tra le donne transgender. La copertura prolungata del trattamento è marcatamente disomogenea e messa in discussione dalla mancanza di progressi in termini di stigmatizzazione e criminalizzazione e di violazioni costanti dei diritti umani.

Sebbene siano stati compiuti importanti progressi negli interventi biomedici con profilassi pre-esposizione e primi progetti di fattibilità e conferme ART, le coperture e il mantenimento limitati, suggeriscono che sono necessari investimenti sostenuti in interventi comunitari e strutturali per i lavoratori del sesso per beneficiare degli interventi e dei trattamenti preventivi che altri le popolazioni chiave hanno. I progressi basati sull'evidenza sulla completa depenalizzazione basati sulla tutela della salute e sulla difesa dei diritti umani - una raccomandazione chiave di Lancet - si sono arrestati, con il Sud Africa che rappresenta un'eccezione degna di nota. Inoltre, diversi paesi hanno ulteriormente revocato i diritti alle lavoratrici del sesso. La rimozione delle barriere legali attraverso la depenalizzazione del lavoro sessuale, insieme agli investimenti politici e di finanziamento per sostenere gli interventi preventivi comunitari e strutturali, sono urgentemente necessari per invertire la tendenza dell'HIV e assicurare la salute e i diritti umani per tutte le tipologie di sex worker.

» The Lancet: "The global response and unmet actions for HIV and sex workers"